أدوية الانفلونزا والبرد والتهاب الجيوب الانفية / باي بروفينيد BiProfenid ®

أدوية الانفلونزا والبرد والتهاب الجيوب الانفية / باي بروفينيد BiProfenid ®
باي بروفينيد BiProfenid ®



– الدواء: باي بروفينيد BiProfenid ®.
– التركيب (المادة افعالة – الأسم العلمي): كيتوبروفين- Ketoprofen.
– التصنيف: أدوية الجهاز العضلي الهيكلي (الحركي) – الادوية المضادة للروماتيزم ومسكنة للآلم.
– دواعي الاستعمال:
مسكن للألم المتوسط على المدى القصير بغض النظر عن مصدره: الصداع, ألم الاسنان, التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
الفصال العظمي (التهاب المفاصل) Osteoarthritis.
التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
التهاب الفقارات.
التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
دواء drug باي بروفينيد BiProfenid
– الشكل الدوائي والسعر:
اسم الدواء
التركيز
الشكل الدوائي
السعر
باي بروفينيد BiProfenid ®
150 مجم
20 كبسولة
11

– الأثر الطبي:
كيتوبروفين- Ketoprofen: مشتق من حمض البروبيونيك وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID والالية الاساسية لعمله كمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase, حيث ان البروستاجلاندين يلعب دورا رئيساً في أعراض الألم والاتهاب والحمى.
– الحركيات الدوائية: يمتص بسهولة من اقناة المعدية المعوية, ويصل الى أعلى تركيز بالبلازما من نصف ساعة الى ساعتين بعد تناول الجرعة عن طريق الفم, عند تناوله مع الطعام يقل معدل الامتصاص ولكن لا يقل التوافر الحيوي, يتأيض في الكبد عن طريق الاقتران مع حمض الجلوكويرونيك , و يتم إخراجه بطريقة أساسية عن طريق البول, يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%, وتبلغ فترة عمر النصف الحيوي للدواء 2 : 2.5 ساعة.
– الأعراض الجانبية:




الجهازالهضمي: ألم في البطن, غثيان, قرحة المعدة اسهال أو انتفاخ ونادراً نزيف معوي, التهاب اللسان والفم.
الجهاز التنفسي: نوبة الربو ، تشنج شعبى, نادر جداً التهاب الرئة.
الجهاز العصبي: يمكن ان يتسبب في صداع, دوار ونادراً اكتئاب, قلق, عدم ارتياح واحلام مزعجة.
الجهاز المناعي: طفح جلدي ونادراً فرط لحساسية (تأق) ضد العقار.
الكبد: يتسبب في ارتفاع انزيمات الكبد ونادرا الالتهاب الكبدي.
الكلى: نادراً يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي, متلازمة كلوية, التهاب كلوي.
الحواس: نادر رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
الدم: نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدموية, ندرة كرات الدم البيضاء, فقر الدم, انحلال الدم.
– موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لعقار كيتوبروفين- Ketoprofen أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى.
المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
قصور القلب العنيف.
القصور الكبدي العنيف.
القصور الكلوى العنيف.
الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
يجب استشارة الطبيب قبل استعمالها مع امراض القلب والأمراض الوعائية وأمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها.
يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.
أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.
– التفاعلات الدوائية:
مضادات الالتهابات غير الاسترودية الاخرى: حدوث قرحة او نزيف او زيادة حدوث الاثارة الجانبية الاخرى.
العقاقير الخافظة للضغط (موانع بيتا, مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين ACE Inhibitors, مدرات البول): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يؤدي العقار لحدوث انخفاض في تأثيرها, في استخدامهم مع مدرات البول ومثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين يجب اعطاء سوائل بكمية كافية حيث تزداد خطورة حدوث فشل كلوي, ومع الادوية الموفرة للبوتاسيوم في البول قد يحدث زيادة للبوتاسيوم في الدم.
الأدوية المضادة للتخثر والمضادة للصفائح: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية استعمالهما معاً يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف.
بروبينسيد Probenecid: يزيد من نسبة الكيتوبروفين في الدم بمقدار الثلث.
الليثيوم: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الليثيوم في الدم.
الديجوكسين: في دراسة على 12 مريض لم يسبب زيادة تركيزات الديجوكسين في الدم.
الأدوية المضادة للسكري: مضادات الالتهابات غير الاسترودية عندها استخدمها بجرعات عالية يمكن ان تؤدي الى هبوط مستوى السكر في الدم فيوصى مراقبة مستوى السكر في الدم كاجراء احتياطي.
ميثوتريكسات (Methotrexate): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات ميثوتريكسات في الدم.
سيكلوسبورين cyclosporine: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة الكلية بالسيكلوسبورين لذلك يجب استخدامه بجرعات اقل من التي تعطى للذين لا يتلقون السيكلوسبورين.
الكوينولونات: هناك تقارير عن حدوث تشنجات قد تكون بسبب الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية.
الفنيتويين (Phenytoin): يزيد العقار من تأثير الفنيتويين.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitor) والكورتيزون (Corticosteroid): الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة حدوث نزيف الجهاز الهضمي فيوصى في هذه الحاله استخدام الادية الواقية من قرحة المعده.
أدوية الحموضة المحتوية علي الألومنيوم أو المغنسيوم (الجرعة العالية): لا تقلل من إمتصاص الدواء في الدم و بالتالي تأثيره لذا يجب أن تؤخذ بعيداً عن الدواء بمدة لا تقل عن ساعة.
– الجرعة:
البالغين: 75 مجم 3 مرات يومياً او 50 مجم 4 مرات يومياً .. الجرعة القصوى الموصى بها عي 300 مجم يومياً.
الكيتوبروفين الممتد المفعول: 200 مجم مره واحده يومياً.
الاطفال: أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.
– الجرعة الزائدة:
ليس لها صورة اكلينيكية نموذجية فقد تسبب اعراض مثل القئ, نزيف الامعاء, انخفاض ضغط الدم, هبوط الجهاز التنفسي, الاسهال, الدوخة, الطنين أو التشنجات وفي حالات التسمم الكبيرة قد يحدذ فشل كلوي حاد او تلف في الكبد.
علاجها كغيرها من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ) وكذلك تصحيح حمضية الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية وفى حالات الفشل الكلوى، ينصح بعمل ديلزة للدم لإزالة الجرعة الزائدة من الدواء.
– الحمل و الرضاعة:
الحمل: يمر الدواء عبر المشية ,ففي الثلاث شهور الاولى والثانية من الحمل الاول يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل C فيجب عدم تعاطيه الا عند الضرورة وبجرة قليلة ولفترة قصيرة قدر الامكان, وفي الثلث الاخير يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل D ممنوع استخدامه لانه قد يثبط عملية الولادة ويزيد احتمالية النزيف. بالاضافة الى تاثيره السلبي على جهاز القلب والاوعية الدموية الخاص بالجنين.
الرضاعة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى ينتقل في لبن الرضاعة بكميات صغيرة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.
– الشركة المنتجة: سانوفي افنتس.
– البدائل (لا فرق بينهم الا في السعر والتركيز .. الترتيب حسب السعر والتوافر):
اسم الدواء
التركيز
الشكل الدوائي
السعر
توب فام Top Fam
25 مجم
20 قرص
3.5
كيتولجين Ketolgin
25 مجم
20 قرص
4

50 مجم
30 قرص
6
200 مجم
10 كبسولة
8
100 مجم
5 لبوسة
2.5
100مجم/2مللي
3 أمبولة(عضلي)
3

2.5%
جيل موضعي(15 جرام)
3
2.5%
جيل موضعي(40 جرام)
7
كيتوجيسك Ketogesic
50 مجم
20 كبسولة
5

200 مجم
14 كبسولة “ممتدة المفعول”
10
باي كيتوجيسك Bi-Ketogesic
150 مجم
20 كبسولة “ممتدة المفعول”
7
كيتي Kiti
200 مجم
10 كبسولة “ممتدة المفعول”
8
كيتوفان Ketofan
25 مجم
20 قرص
4

50 مجم
20 كبسولة
5

75 مجم
20 كبسولة
6

100 مجم
10 كبسولة “ممتدة المفعول”
6
200 مجم
14 كبسولة “ممتدة المفعول”
12
150 مجم
5 لبوسة
3.3
100مجم/2مللي
3 أمبولة(عضلي)
3

2.5%
جيل موضعي(20 جرام)
3.3

2.5%
جيل موضعي(40 جرام)
5
12.5مجم/5مللي
شراب(120مللي)
4
الكوفان Alcofan
25 مجم
20 قرص
4

50 مجم
12 كبسولة
3

100 مجم
5 لبوسة
2.5

2.5%
جيل موضعي(30 جرام)
4
باي الكوفان Bi-Alcofan
150 مجم
20 قرص
7
بروفينيد Profenid ®
50 مجم
24 كبسولة
6

100 مجم
6 لبوسة
3.5

100مجم/2مللي
3 أمبولة(عضلي)
3.5

2.5%
جيل موضعي(30 جرام)
5
1مجم/1مللي
شراب(100مللي)
4
باي بروفينيد BiProfenid ®
150 مجم
20 كبسولة
11
ميباكوفين Mepacofen
25 مجم
20 قرص
4

100 مجم
20 كبسولة
9

150 مجم
20 كبسولة
11

2.5%
جيل موضعي(15 جرام)
3
كيتوبروف Ketoprof
200 مجم
7 كبسولة”ممتدة المفعول”
5.5
100مجم/2مللي
5 أمبولة(عضلي)
5.75
كيوبان Kupan
50 مجم
20 كبسولة
5
200 مجم
14 كبسولة “ممتدة المفعول”
14
100 مجم
5 لبوسة
3
دولوكيت Doloket
100مجم/2مللي
5 أمبولة(عضلي)
5.75
2.5%
جيل موضعي(15 جرام)
3
فلاميبرو Flamibru
75 مجم
20 كبسولة
8
كيتوبريك Ketoprek
75 مجم
20 كبسولة
8
كيفين تيك بلاستر KefenTech Plaster
30 مجم
7 لصقات
18




فلاموجارد Flamoguard (غير متوافر)
150 مجم
10 كبسولة “ممتدة المفعول”
5.5
كيتالجيبان Ketalgipan (غير متوافر)
50 مجم
20 قرص
3
*الاسعار محدثه حتى 4 ذي الحجه 1435 – 28 سبتمبر 2024.