
الحول أو كسل العين يعوق تطوير عينيك بحيث لا يمكن التركيز بشكل صحيح .  معرفة الكشف والعلاج لهذا الشرط سوف يساعدك على تحديد كيفية التعامل مع هذا  الشرط على نحو فعال .
الحول أو كسل العين هو اضطراب يسبب فشل العين في تحقيق حدة البصر العادي  . تبدأ هذه الحالة في مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة والتي تؤثر عادة  في عين واحدة فقط ، وإن كانت هناك حالات تتأثر في كلتا العينين قبل الحول .  يعاني حوالي 2-3٪ من سكان الولايات المتحدة من درجة معينة من هذا المرض .
إذا تم تشخيص الحول في وقت مبكر من الحياة فإنه سيكون مفيد كثيرا لمنعها  من التسبب في الضرر الدائم لرؤية الطفل . إذا تم ترك الحول دون علاج العين  الكسولة فإنه يمكن أن يسبب اصابة العين بالعجز الدائم ، مما يؤدي إلى  العمى القانوني .

أعراض الحول
 غالبا ما يظهر الحول الأول خلال تطوير رؤية الرضع التي يمكن أن تجعل من  الصعب تحديد وجود أعراض . الأطفال الذين يعانون من هذا الشرط غالبا ما  يواجهوا الحول ، عبر العينين أو اختلال ملحوظ في العينين . وقد يصبح طفلك  نيق أو كثير البكاء عند تغطية واحدة من عيونهم . قد يظهر ذلك بوضوح في حين  تغطية عين واحدة في مقابل الآخرى ، مما يعني أن طفلك لديه عين واحدة “جيدة”  وذات رؤية واضحة .أسباب الحول
عموما هناك ثلاثة أنواع من الحول ، والأسباب التي تختلف عن بعضها البعض .
  الحول الحولي 
Strabimus هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا من العين الكسولة . إذا ان  انحراف عينيك عن دماغك ليتم تجاهل الإشارات من العين المنحرفة التي تمنع  الرؤية المزدوجة . مما يؤدي إلى تجاهل العين للإشارات لتصبح كسول .
 الحول الانكساري
في هذه الحالة ، يواجه العين الأخطاء الانكسارية التي تسبب قدرا كبيرا من  طول النظر ، او قصر النظر أو الاستجماتيزم في عين واحدة غير موجودة في  الأخرى . للتعويض عن هذا الخطأ ، فإن الدماغ تعتمد على العين التي لديها  رؤية أقوى وتتجاهل العين المصابة . وهذا يتسبب في عدم الاعتماد على العين  المصابة لتصبح كسول لأنه لم يتم استخدامها .
 الحول الحرماني
إذا كان هناك شيء يعوق ضوء الانتقال الى عين الطفل ، والذي يمكن أن يسبب  كسل العين . إعتام عدسة العين Cogenital هي سبب شائع لهذا الاضطراب .
الكشف عن الحول
الكشف المبكر يزيد من خيارات العلاج المتوفرة لذوي الحول . وينبغي فحص عين  طفلك في 6 أشهر ، في سن 3 و عندما تبدأ المدرسة لضمان أن يتم تطوير رؤيتهم  بشكل صحيح . لن يتم تصحيح الحول دون علاج ويعد ترك حالة من دون علاج ، مما  يسبب ارتفاع المخاطر لتلف دائم في العين .
خطأ الانكسار الذي يسبب الحول قد يتسبب أيضا في السلوكيات التي يمكن أن  تكون خاطئة لاضطرابات النمو الأخرى . قد يكسب طفلك للدرجات المنخفضة في  اختبارات الذكاء ، كما قد يجد صعوبة في الوصول للكائنات أو الزحف . طبيبك  قد يلاحظ الأعراض على طفلك ، وهي اعراض مشابهة لمرض التوحد . فحص العين  يمكن أن يساعد على تحديد ما إذا كان مشكلة الرؤية تؤثر على سلوك طفلك أو  إذا سوف تحتاج لشرط آخر ليتم معالجتها .
علاجات الحول
نوع العلاج اللازم لاستعادة وظيفة العين الكسولة تختلف بناء على ما يسببه الحول .
وغالبا ما تصحيح الحول حولي مع الجراحة التي سوف تصويب العينين . وبعد ذلك  يتم تغطية العين مع رؤية جيدة من خلال التصحيح في حين أن المريض يخضع لعلاج  الرؤية لتعليم العينين على العمل معا .
غالبا ما يمكن تصحيح الحول الانكساري مع النظارات أو العدسات اللاصقة  المتخصصة التي من شأنها أن تسمح للعين التالفة للرؤية بالمعدل نفسه باسم  “الجيدة” للعين . وهذا سوف يشجع الدماغ على ملاحظة إشارات من العين كانت  تتجاهلها سابقا .
الاشخاص المصابين بالحول قد يحتاجوا إلى ارتداء رقعة لعدة ساعات في  اليوم أو لبضعة أسابيع أو أشهر لضبط رؤيتهم بالكامل . ويمكن أيضا أن تستخدم  قطرات العين الأتروبين في مكان رقعة العين . سيتم وضع هذه القطرات في  العين الجيدة لطمس الرؤية ، مما يضطر إلى اتخاذ الدماغ لإشارات من العينين  التالفة . هذا هو المثل الأعلى للأطفال النشطين لأنك لن تحتاج لمراقبتهم  للتأكد من أنم يترتدوا التصحيح . كما يمكنك التحدث مع طبيبك حول استخدام  قطرات الأتروبين للاستخدام على المدى الطويل لهذا الدواء والتي يمكن أن  تسبب شلل في العضلات الهدبية التي تسمح بتركيز العين .
دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات الامريكية ان العين الكسولة أو الحول ، هو فقدان أو انعدام  التنمية من الرؤية المركزية في العين الواحد ، وهو لا علاقة له بأية مشكلة  صحية للعين وليس لتصحيحه مع العدسات . يمكن أن تنجم عن الفشل في استخدام  كلتا العينين معا . وكثيرا ما يرتبط مع العين الكسولة لعبرت العيون أو  الفارق الكبير في درجة قصر النظر أو طول النظر بين العينين . فإنه عادة ما  يتطور قبل سن 6 سنوات ، ولكنها لا تؤثر على الرؤية الجانبية .
ويمكن أن تشمل الأعراض بشكل ملحوظ لصالح عين واحدة أو وجود اتجاه لتصطدم الكائنات على الجانب الواحد . الأعراض ليست واضحة دائما .
لعلاج العين الكسولة قد تشمل مجموعة من العدسات لوصفة طبية ، ولعلاج الرؤية ولتصحيح العين .
في دراسات لهذه البرامج ، 70.5 في المئة من المرضى شهدت تحسنا القدرة على  قراءة 2 من الخطوط الإضافية على الرسم البياني لفحص العين بعد الانتهاء من  البرنامج .
