ثقب القلب عند الأطفال ،أعراض ثقب القلب الأذينيّ والبطيني لدى الأطفال، علاج
ثقب القلب عند الأطفال ،أعراض ثقب القلب الأذينيّ والبطيني لدى الأطفال،
علاج ثقب القلب.
القلب
يقع القلب في جسم الإنسان خلف عظمة القص ويميل إلى اليسار قليلاً منها، ويوازي حجم عضلة القلب قبضة يد الإنسان تقريباً، وتقوم مهمته
على ضخ الدم عبر الأوعية الدموية والشرايين إلى أنحاء الجسم المختلفة، وتتكون هذه العضلة من أربع حجرات؛ الأذينين الأيمن والأيسر،
والبُطينين الأيمن والأيسر، أمّا عن مسار ضخ الدّم فإنّه يكون من الأوردة إلى الأذين الأيمن ومن ثم البطين الأيمن ليصل بعدها إلى الرئتين
التي تُحمّله بالأكسجين، بعد ذلك ينتقل الدم المؤكسج من الرئتين إلى الأذين الأيسر ومن ثم البطين الأيسر لينتقلبعدها إلى أنحاء الجسم المختلفة.
للمزيد من المعلومات تابعوا هذا المقال من منتدى عدلات
ثقب القلب وأنواعه
يُعتبر ثقب القلب أحد العيوب الخلقية التي تُولد مع الطفل، وتكمن خطورته في أنّه يؤثر في مسار تدفق الدم عبر القلب، ويتمثل ثقب القلب بنوعين رئيسيين، وفيما يلي بيان لكل منهما.
عيب الحاجز الأذيني
يُعرف عيب الحاجز الأذيني (بالإنجليزية: Atrial septal defect) على أنّه وجود ثقب في الحاجز الذي يفصل بين الأذينين، اللذين يُمثّلان الحجرات العلوية من القلب، ويترتب على وجود هذا الثقب تدفق بعض الدم المؤكسج من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن عبر الثقب الموجودة في الحاجز، ممّا يؤدي إلى امتزاجه مع الدم الفقير بالأكسجين المتوجه نحو الرئتين، وبالتالي زيادة كمية الدم الكلي التي تتدفق نحو الرئتين ويُصاحب ذلك ظهور صوت يُعرف بالنفخة القلبية (بالانجليزية:Heart murmur)، ويُعتبر هذا الصوت مؤشراً يستدل الطبيب من خلاله على الإصابة بأحد عيوب القلب.
تعتمد الأعراض التي تظهر على المُصاب في هذه الحالة على حجم الثقب وموقعه، ويجدر التنبيه إلى أنّ العديد من الأطفال المُصابين بهذه الحالة يبدون طبيعيين؛ حيث إنّه بإمكانهم النمو واكتساب الوزن بشكل طبيعي، وتظهر مجموعة من العلامات والأعراض على الأطفال الذين تكون إصابتهم بهذه الحالة شديدة، ونذكر منها ما يلي:
- ضعف الشهية.
- ضعف النمو.
- الشعور بالتّعب الشديد.
- ضيق التنفس.
- الإصابة بالالتهابات الرئوية إضافة إلى أنواع أخرى من مشاكل وعدوى الرئتين.
يُعرف عيب الحاجز البطيني (بالإنجليزية: Ventricular septal defect) على أنّه وجود ثقب في الحاجز الذي يفصل بين البُطينين، اللذين يُمثّلان الحجرات السُفلية المسؤولة ع ضخ الدم في القلب، وتحدث هذه الحالة أثناء الحمل نتيجة عدم تطور الجدار الفاصل بين البطينين بشكل كامل، ويترتب على الإصابة بهذا الثقب تدفق الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن، ومن ثم إلى الرئتين، وذلك عبر الثقب الموجود في هذا الحاجز، وبالتالي فإنّ كمية إضافية من الدم تُضخ إلى الرئتين وهذا ما يُجبر القلب والرئتين على بذل جهدٍ إضافي، وفي الحالات التي لا يتم فيها إصلاح هذا الثقب بالشكل المطلوب قد يتعرض الشخص للإصابة بالعديد من المضاعفات، ومنها فشل القلب (بالإنجليزية: Heart failure)، أو فرط ضغط الدم الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary Hypertension)، أو عدم انتظام ضربات القلب (بالإنجليزية: Arrhythmia)، أو السكتة الدماغية.
تُشخص هذه الحالة بعد ولادة الطفل في الغالب، وتظهر الأعراض تبعاً لحجم الثقب الموجود في الحاجز، ويُمكّن تخطيط صدى القلب (بالإنجليزية: Echocardiography) من الكشف عن العيوب الموجودة في بنية القلب، وفي الحقيقة في حال كان حجم الثقب صغيراً
فإنّه سيُغلق في الغالب من تلقاء نفسه دون ظهور أي علامات تدل على الإصابة، أمّا إذا كان حجم الثقب كبيراً فقد تظه
ر مجموعة من العلامات والأعراض على المصاب، نذكر منها ما يلي:
- ضيق التنفس.
- التنفس السريع.
- التعرق الزائد.
- الشعور بالتّعب أثناء الرضاعة.
- صعوبة اكتساب الطفل للوزن.
يُعرف ثقب القلب بأنّه فتحة خلقيّة غير طبيعية. ينقسم ثقب القلب إلى قسمين: ثقب أذينيّ، وثقب بطينيّ. يُعرف الثقب الأذينيّ بأنّه ثقب يحدث في الجدار الذي يفصل بين أذينَيّ القلب، وهما الحجرتان العلويتان للقلب. أما الثّقب البطينيّ فله نفس التّعريف، لكن الحجرتين هنا سُفليّتان، ويُعدّ هذا النّوع أكثر العيوب الخلقيّة في القلب من حيث الشّيوع.
كيفيّة عمل القلب
يضمن عمل القلب توفير الدّم المُحمّل بالمواد الغذائيّة والأكسجين في الجسم كاملاً ليعمل بالشّكل الصّحيح. ينقسم القلب إلى جزئين، حيث يقوم الدّم القادم من الأعضاء والأنسجة بدخول الجزء الأيمن من القلب، والذي يقوم بدوره بضخّه إلى الرّئتين اللّتين تعملان على إزالة الفضلات من ثاني أكسيد الكربون من الدّم وشحنه بالأكسجين. بعد ذلك يدخل الدّم الذي يكون قد أصبح غنيّاً بالأكسجين إلى الجهة اليُسرى من القلب، والتي تقوم بدورها بضخّه إلى جميع أجزاء الجسم، منها عضلة القلب نفسه.
أعراض ثقب القلب الأذينيّ لدى الأطفال
يُحدّد مكان الثّقب وحجمه نوعيّة الأعراض التي يُصاب بها الطّفل. مُعظم الأطفال يبدون أصحّاء لا يُصابون بأيّة أعراض، لكن الأطفال ذوي الّثقوب الكبيرة ومن تُعدّ حالتهم صعبة فقد يُصابون ببعض من الأعراض الآتية:
- ضعف في النموّ.
- ضعف في الشّهية.
- مشاكل والتهابات رئويّة، منها التهاب ذات الرّئة.
- ضيق في التّنفس.
قد يحدث هذا الثّقب وحده، أو قد يترافق مع عيب خلقيّ آخر في القلب. ويُذكر أن الإناث يُصَبن بهذه الحالة ضعف
ما هو الحال لدى الذّكور، غير أنّ الأطباء لا يعلمون السّبب وراء ذلك.
أعراض ثقب القلب البطينيّ لدى الأطفال
عادةً ما لا يُسبّب ثقب القلب أيّة أعراض وقد يُسَدّ من تلقاء نفسه، فكما هو الحال لدى الأطفال المُصابين بثقب القلب الأذيني، فإنّ احتماليّة تسبُّب ثقب القلب البُطينيّ لدى الأطفال بالأعراض تعتمد على مكان وحجم الثّقب. أمّا الأطفال الأكبر سنّاً والمُراهقين الذين لا يُسَدّ الثّقب لديهم أو من لديهم ثقوبٌ صغيرة، فعادة ما يُصابون فقط بنفخة قلبيّة، غير أن عليهم الاستمرار بمراجعة الطّبيب بانتظام للتأكّد من أنه لا يوجد أيّة مشاكل أُخرى.
أمّا الثّقوب البُطينيّة متوسّطة وكبيرة الحجم فهي تُؤدّي إلى أعراض واضحة لدى الرُضَّع، منها ما ياتي:
- _تسارع الأنفاس.
- _سهولة الشّعور بالتّعب مع الرّضاعة، فالرّضيع قد يبدأ بالبكاء أو يتّعرق مع الرّضاعة.
- _عدم ازدياد الوزن بشكل طبيعيّ، حيث يكون ازدياد الوزن لدى الطّفل بطيئاً.
والتي عادةً ما تتمّ خلال الأشهر الثّلاثة الأولى من عمر الرّضيع؛ وذلك للوقاية من حدوث مُضاعفات.
المضاعفات
في الحقيقة قد لا يؤدي الثقب ذو الحجم الصغير إلى حدوث أيّ مُضاعفات في حال ثقب الحاجز البطيني، ولكن قد يتسبّب الثقب ذو الحجم
المتوسط إلى الكبير منه بعدّة مُضاعفات،
وفيما يأتي بيان لأبرزها:
- فشل القلب.
- فرط ضغط الدم الرئوي.
- التهاب شغاف القلب (بالإنجليزية: Endocarditis).
- عدم انتظام ضربات القلب.
- مشاكل في الصمّامات.
علاج ثقب القلب
يعتمد علاج ثقب القلب على العديد من العوامل، ومنها نوع الثقب، وموقعه، وحجمه، وعمر الطفل وحجمه، بالإضافة لصحته العامة،
وفيما يلي بيان لأبرز الطرق العلاجية المُتّبعة بناءً على نوع الثقب:
- عيب الحاجز الأذيني: ويُمكّن إجمال أهم العلاجات فيما يلي:
- إجراء القسطرة، تُعتبر القسطرة الوسيلة الأكثر شيوعاً وسهولة لإغلاق ثقب الحاجز الأذيني، ويبلغ معدل نجاح هذه العملية في إغلاق الثقب أكثر من 90%، أمّا عن آلية إجراء القسطرة فإنّها تتم بإعطاء الطفل أنواعاً معينة من الأدوية التي تعمل على تنويم الطفل وإفقاده الشعور بالألم في هذه الأثناء، ومن ثم يقوم الطبيب بإدخال القسطر عبر وريد في منطقة المغبن (بالإنجليزية: Groin)، بعد ذلك يتم تمرير القسطر إلى الجدار الذي يحتوي على الثقب، ليُوصل بعدها جهاز معين يكون مسؤولاً عن سد الثقب الموجود في الحاجز ما بين الأذنين.
- عملية القلب المفتوح، تُجرى جراحة القلب المفتوح (بالإنجليزية: Open-heart surgery) بعد إعطاء الطفل الأدوية التي تعمل على تنويمه، وإفقاده الشعور بالألم أثناء الخضوع لعملية إغلاق الثقب، وتتطلب هذه الجراحة بقاء الطفل في المستشفى لفترة تتراوح بين ثلاثة إلى أربعة أيام في المتوسط، وقد يترتب على إجراء هذه الجراحة حدوث بعض المضاعفات مثل النزيف، أو العدوى، أو التهاب التامور (بالإنجليزية: Pericarditis).
- عيب الحاجز البطيني: ويُمكّن إجمال أهم العلاجات المتبعة فيما يلي:
- التغذية الإضافية، يؤثر وجود عيب الحاجز الأذيني في نمو وتطور العديد من الأطفال، خاصة الذين يُعانون من كبر حجم الثقب في الحاجز البطيني، أو أولئك الذين تكون ولادتهم مُبكّرة، أو الذين يشعرون بالتّعب الشديد عند الرضاعة الطبيعية، وفي هذه الحالة يتم إعطاء الأطفال تغذية إضافية أو خاصة بحيث تكون هذه التغذية مرتفعة السعرات الحرارية أو مكملة لحليب الثدي، وقد يتطلب الأمر إعطاء هذه التغذية عبر أنبوب صغير يتم إدخاله عبر الفم وصولاً إلى المعدة.إجراء القسطرة، يُلجأ إلى هذا الخيار في الحالات التي تكون فيها الجراحة غير مُجدية أو غير ممكنة.
- عملية القلب المفتوح،
- تُجرى الجراحة في العديد من الحالات، ومنها الحالات التي يكون فيها ثقب الحاجز البطيني كبيراً ويتسبّب بظهور الأعراض على الطفل، أو في حال أثّر هذا الثقب في الصمام الأبهري (بالإنجليزية: Aortic valve)، أو في الحالات التي لم يُغلق فيها الثقب من تلقاء نفسه خلال سنة واحدة، وقد يتطلب الأمر إجراء الجراحة في وقت مبكر خاصة في الحالات التي لا يكتسب فيها الطفل الوزن، أو في الحالات التي يُعاني فيها الطفل من قصور في القلب يتطلب استخدام الأدوية للسيطرة على أعراضه.
بحث من عملي
إظهار التوقيع
توقيع : أم أمة الله
التوقيع لا يظهر للزوار ..
رد: ثقب القلب عند الأطفال ،أعراض ثقب القلب الأذينيّ والبطيني لدى الأطفال، ع
إظهار التوقيع
توقيع : العدولة هدير
التوقيع لا يظهر للزوار ..
قد تكوني مهتمة بالمواضيع التالية ايضاً
|
||||
| الموضوع | كاتب الموضوع | المنتدى | ||
| علاج ثقب القلب ,ملف كامل عن اسباب حدوث ثقب القلب عند الاطفال,ماهو القلب الازرق,العلاج | جنا حبيبة ماما | العيادة الطبية | ||
| صحة وسلامة الطفل , توفير الحماية للأطفال | حياه الروح 5 | العناية بالطفل | ||
| الحساسية عند الحامل,تأثير الحساسية على الحامل والجنين,علاج الحساسية عند الحامل | مايا علي | مرحلة الحمل والولاده | ||
| القلب والاعجاز العلمي في القران ,وسائل التواصل بين القلب والدماغ | lolo_lola | الاعجاز العلمي | ||
| شللُ الأَطفال والمتلازمةُ التَّالية له,شلل الأطفال,متلازمة ما بعد شلل الأطفال | ربي رضاك والجنة | ذوي الاحتياجات الخاصة | ||
الساعة الآن 06:01 PM
جميع المشاركات تمثل وجهة نظر كاتبها وليس بالضرورة وجهة نظر الموقع